翟炜医生的科普号

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科正在开展一项“特瑞普利单抗联合阿昔替尼对比舒尼替尼单药一线治疗不可切除或转移性肾癌的随机、开放、阳性对照、多中心Ⅲ期临床试验（方案号：JS001-036-III-RCC）”符合入选资格的患者将按1:1比例随机接受特瑞普利单抗联合阿昔替尼或舒尼替尼治疗。 本临床研究已经获得国家食品药品监督管理总局（批件号：2015L05752）和我院伦理委员会的批准。 参加本临床研究需要至少符合下列条件：1、18~80 周岁的男性或女性；2、体力状况良好；3、患有不可切除或复发转移性透明细胞型肾细胞癌，含或不含肉瘤样成分；4、既往未接受过任何系统性抗肿瘤治疗（靶向治疗和免疫治疗）；5、器官功能水平良好；6、愿意参加且能够遵守研究方案要求。联系医生：翟炜医生门诊名称：转移性肾癌个性化治疗门诊时间：周二上午、周四下午医院地址：上海市浦东新区浦建路160号门诊5楼6号诊室

上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科正在开展一项“CVL218在晚期实体瘤患者中的耐受性及药代动力学I期临床研究（方案号：CVL218-1001）” 符合入选标准的肾癌患者将给予盐酸美呋派瑞片治疗。本临床研究已获得国家食品药品监督管理局（批件号：2016L10401）和我院伦理委员会的批准。参加本临床研究需要至少符合一下列条件：1）年龄为 18-75 岁 (包含 18 岁和 75 岁。性别不限2）组织学和/或细胞学确诊为晚期或转移性肾癌3）有证据能证实存在胚系或体系 HRD 基因突变4）体能状态良好5）预计生存期大于 3 个月;6）患者心、肺、肝、肾功能基本正常7）患者接受上一次治疗(化疗、放疗、生物治疗或其他研究药品) 后至少 4 周联系医生：翟炜医生门诊名称：转移性肾癌个性化治疗门诊时间：周二上午、周四下午医院地址：上海市浦东新区浦建路160号门诊5楼6号诊室

各位广大的患友好，考虑到很多外地患者来我门诊检查之后，没有等到结果出来就返回老家了，无法拿到自己的检查结果。或者很多上海患友太忙没时间过来医院取门诊检查报告。那么如何查询自己的检查报告呢？今天我就来告诉各位门诊各项检查化验报告的查询方式。步骤一：下载“上海仁济医院”APP步骤二：选择“报告查询”步骤三：注册一个自己的账号，登录之后看到下面的界面，可以分别查询“检验报告”和“检查报告”步骤四：下面就是“检验报告”的展示界面 然后将所有的检验结果截图发到我好大夫的界面，就可以让我看见了，我就可以知道您的目前情况如何，然后给予针对性的建议。谢谢！

各位患者：大家好！由于许多患者对于PD-1与靶向药物的副作用不了解，因此我们在本文中汇总了PD-1和靶向药物的不良反应，供各位患者参考。不良反应中有常见的和少见的，有轻微的和严重的，有的不良反应是可以自己察觉的，但有的需要通过抽血等化验才能发现，因此定期复查是十分必要的。如有任何疑问或者出现不良反应，请及时咨询医师，我们一定会为您耐心诊治。免疫治疗PD-1抑制剂常见不良反应汇总1、免疫相关性肺炎（肺部非感染性炎症）：症状包括但不限于开始咳嗽或咳嗽恶化、气短，可能伴有发热。2、免疫相关性肝炎：肝功能指标，如转氨酶、胆红素等出现明显异常。可能会出现肝炎的临床表现，表现为皮肤或眼白发黄、全身乏力、恶心和呕吐、右上腹部疼痛、皮肤瘙痒、以及与正常情况相比更容易出血和擦伤。3、甲状腺水平低下(甲状腺功能减退)：症状为甲状腺产生甲状腺激素的数量比正常数量少，从而导致代谢过于缓慢。症状包括但不限于，疲劳、寒冷敏感度增加、便秘、皮肤干燥、未知原因的体重增加、面部浮肿、肌无力、心率下降、脱发、记忆力受损。4、甲状腺水平过高(甲亢)：症状为甲状腺产生过多的甲状腺激素。症状包括焦虑或神经质、体重减轻、排便次数增多和稀便、呼吸困难、热感，并且可能出现心悸。5、免疫相关性腹泻及结肠炎：表现为腹痛、腹泻（拉肚子），可能伴有发热。6、免疫相关性皮肤毒性：出现皮疹、皮肤色素脱失、皮肤瘙痒。7、免疫相关性胰腺炎：持续上腹痛(有时因饮食导致恶化)、恶心、呕吐和疲乏。实验室检查中，您可能出现脂肪酶和淀粉酶水平增加。8、免疫相关性高血糖症及糖尿病：出现血糖增高伴有体重下降、排尿增多、口渴加重和饥饿增加。免疫相关性糖尿病需要注射胰岛素治疗。9、免疫相关性垂体炎(或垂体功能减退症)：垂体功能减退症是指脑中垂体分泌的激素量减少，这可能是由垂体炎症(垂体炎)造成。症状包括头痛、口渴、视物障碍或复视、妇女乳汁自漏或月经无规律。10、免疫相关性肾上腺皮质功能不全：可能引起腹痛、呕吐、肌无力、疲劳、抑郁症、低血压、体重减轻、肾脏问题以及情绪和性格变化。11、免疫相关性心肌炎：症状可能包括胸痛、心动过速或心律不齐、气促以及双腿肿胀。12、免疫相关性肌炎：包括血肌酸磷酸激酶升高，肌炎。症状可能包括肌肉无力、疼痛、肿胀。靶向药物常见不良反应汇总一、 十分常见二、 常见 总之，肾癌免疫联合靶向治疗过程中出现的不良反应，有常见的和少见的，有轻微的和严重的，有的不良反应是可以自己察觉的，但有的需要通过抽血等化验才能发现，因此定期复查是十分必要的。文中列举的不良反应来自于所有已观察到的情况，不代表一定会出现在您本人身上，即使发生在您本人身上，也可能只有一个或少数几个不良反应。如有任何疑问或者出现不良反应，请及时咨询医师，我们一定会为您耐心诊治。祝大家战胜病魔，早日康复！晚期肾癌个性化治疗专病门诊：门诊时间：每周二上午8:00-12:00；每周四下午13:30-16:30门诊地点：上海交通大学医学院附属仁济医院东院（浦建路160号）门诊楼5楼6号诊室。

在日常临床工作中，有很多肾癌术后患者拿着病理报告向我咨询：翟医生，这个病理结果是什么意思？肿瘤是良性的还是恶性的？这种情况要紧吗？术后需要注意点什么？什么时候再来医院复查呢？其实，看懂一份病理报告并不难，结合目前肾癌的临床分期分级及术后随访指南，我现将仁济医院泌尿外科肾癌术后病理报告分析一下，以帮助各位患者进一步了解肾癌的肿瘤分期和术后随访计划。美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer，AJCC）肾癌TNM分期 （2017年第8版）T原发肿瘤Tx 原发肿瘤无法评估T0 没有原发肿瘤证据T1 肿瘤最大直径≤7cm，且局限在肾内 T1a 肿瘤最大直径≤4cm，且局限在肾内 T1b 肿瘤最大直径>4cm，≤7cm，且局限在肾内T2肿瘤最大直径>7cm，且局限在肾内T2a 肿瘤最大直径>7cm，≤10cm，且局限在肾内T2b 肿瘤最大直径>10cm，且局限在肾内T3 肿瘤浸润主要血管或肾周组织，但未浸润同侧肾上腺、超过肾筋膜 T3a 肿瘤明显浸润至肾静脉或其分支，或浸润至腹膜或肾窦内脂肪但未超过肾筋膜 T3b 肿瘤明显浸润至膈下的腔静脉 T3c 肿瘤明显浸润至膈上的腔静脉或累及腔静脉壁T4 肿瘤浸润超过肾筋膜（包括连续浸润至同侧肾上腺）N 区域淋巴结Nx 区域淋巴结无法评估N0 区域淋巴结无转移N1区域淋巴结有转移M 远处转移M0 无远处转移M1 有远处转移组织学分期/预后分组I 期 T1 N0 M0II 期 T2 N0 M0III期 T1/2 N0 M0 T3 N0 M0IV期 T4 任何N M0任何T 任何N M1肾癌术后随访：一、肾癌I期T1a或T1b1、肾癌射频消融治疗后（1）病史、体格检查、生化检查和其他临床指标检查：（体格检查：手术切口愈合情况；生化检查：血常规、肾功能、肿瘤标志物等；其他临床指标检查：肌酐清除率等。）每半年1次，共2年。后每年1次，共3年。一共5年。（2）影像学检查：A、腹部CT或MRI或超声：第一次在3-6月进行。后每年1次CT或MRI或超声，共5年。B、胸部CT或X线：每年1次，共5年。（3）有临床症状时：A、头痛：进行头颅CT或MRIB、腹部不适：盆腔CT或MRIC、骨痛：骨扫描2、行肾脏部分切除术或肾癌根治术后（1）病史、体格检查、生化检查和其他临床指标检查：每半年1次，共2年。后每年1次，共3年。一共5年。（2）影像学检查：A、腹部CT或MRI或超声：第一次检查在3-12月进行。若初次检查结果阴性，根据病人个体情况可以每年1次CT或MRI或超声，共3年。B、胸部CT或X线：每年1次，共5年。（3）有临床症状时：A、头痛：进行头颅CT或MRIB、腹部不适：盆腔CT或MRIC、骨痛：骨扫描二、肾癌II期和III期肾癌根治术后：（1）病史、体格检查、生化检查和其他临床指标检查：每半年1次，共2年。后每年1次，共3年。一共5年。（2）影像学检查：A、腹部CT或MRI或超声：术后每3-6月进行1次，共3年。后根据病人个体情况可以每年1次CT或MRI或超声，直至5年。B、胸部CT或X线：术后每3-6月进行1次，共3年。后根据病人个体情况可以每年1次CT或MRI，直至5年。（3）有临床症状时：A、头痛：进行头颅CT或MRIB、腹部不适：盆腔CT或MRIC、骨痛：骨扫描三、肾癌IV期或复发或手术无法切除：（1）病史、体格检查、生化检查和其他临床指标检查：根据患者全身情况，每1.5-4月1次。若有临床症状时可以进行更加频繁的检查。根据治疗药物的需要进行相应评估。（2）胸部、腹部、盆腔影像学检查：治疗前或观察前评估：胸部和腹部CT或MRI检查。根据患者全身情况，每1.5-4月1次。若有临床症状时可以进行更加频繁的检查。（3）有临床症状时：A、头痛：进行头颅CT或MRIB、腹部不适：盆腔CT或MRIC、骨痛：骨扫描案例分析：这位患者分析如下：1、肾脏肿瘤大小在6X5X4.5cm，所以符合： T1b 肿瘤最大直径>4cm，≤7cm，且局限在肾内。2、切缘阴性，说明肿瘤完整切除。3、术前行胸部CT等全身检查，排除了淋巴结和远处器官转移，所以符合：N0和M04、综上分析：该患者的临床分期为T1bN0M0。5、由于该患者行腹腔镜下右肾部分切除术，因此术后随访计划如下：（1）病史、体格检查、生化检查和其他临床指标检查：每半年1次，共2年。后每年1次，共3年。一共5年。（2）影像学检查：A、腹部CT或MRI或超声：第一次检查在3-12月进行。若初次检查结果阴性，根据病人个体情况可以每年1次CT或MRI或超声，共3年。B、胸部CT或X线：每年1次，共5年。（3）有临床症状时：A、头痛：进行头颅CT或MRIB、腹部不适：盆腔CT或MRIC、骨痛：骨扫描

肾癌患者术后身体多比较虚弱，需要更多的营养来补充能量，促进伤口的恢复，因此术后饮食调理非常重要，下面就和大家分享一些肾癌患者术后饮食的注意事项：1.术后排气（放屁）后方可进食，少食多餐，循序渐进，逐步恢复正常饮食。2.注意及时补充水分，适量饮水（以白开水为宜），适量食用水果（如苹果等）。3.许多肾癌患者常并发高血压，高血压患者饮食需注意控制盐的摄入，不可口味过重。4.蛋白质的摄入对于组织的修复非常重要，饮食中要提高优质蛋白质的比例，如牛奶、鱼肉等。5.对于可能存在肾功能不全的患者，要控制蛋白质的摄入，以淀粉类（如馒头等）替代，以保证足够的热量。6.食用一定量的蔬菜，确保摄入足量的膳食纤维，避免发生便秘等状况。7.忌辛辣刺激性食物（火锅），忌活血类食物（如人参、红枣、枸杞、红糖、山楂等）。8.暂时不要食用海鲜等发物。9.肥胖既是肾癌发病的危险因素，也是影响伤口愈合的不利因素。存在肥胖的肾癌患者无论术前术后均应限制脂质摄入，采用低脂饮食。10.合并有糖尿病的肾癌患者应注意长期保持低糖饮食，住院期间会为您提供糖尿病饮食。11.吸烟可能引起包括肾癌在内的多种疾病，为了您和家人的健康，请尽早戒烟。术后的康复在疾病治疗过程中的重要性不可忽视，做好肾癌患者的饮食管理有助于创面的快速愈合，在此祝愿各位患者早日康复！

肾癌是泌尿系统的第二大恶性肿瘤。成人恶性肿瘤中3％左右为肾癌，在世界范围内是第十二最常见的恶性肿瘤，其中男性比女性多见。肾癌主要通过患者的临床表现和影像学检查结果诊断，那么肾癌的病因主要有哪些呢？肾癌的病因十分复杂，主要与种族、吸烟、使用含有非那西丁的止痛剂、肥胖症、缺乏体力活动、暴露于工业化学环境当中以及合并高血压、高血糖和高血症等属于代谢综合征(MS)的疾病相关。1、吸烟吸烟是目前公认的肾癌危险因素，大量研究认为吸烟是中等危险因素。有吸烟史的人患肾癌的相对危险度为1.3；而正在吸烟的人患肾癌的相对危险度为16。2、饮食因素肾脏是人体的“清道夫”，通过过滤血液，把人体内的毒素和超标的元素排出去，但是在长期与毒素接触以及工作压力下，肾脏发生了量变和(或)质变，若最终发生了恶变，就成了肾癌。因此，要避免长期使用肾毒性药物，如非甾体类抗炎药、某些抗生素等。调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。可能增加肾癌危险性的食品及药物包括: 咖啡、女性激素(雌激素)、解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物、利尿剂及红藤草又名“千根”等。3、肥胖肥胖程度一般用体重指数(BM)来表示，体重指数增加，则患肾癌的危险性增加。有报告指出糖尿病患者则更容易发生肾癌。肾癌患者中14％患有糖尿病，是正常人群患病比例的5倍。4、高血压及抗高血压药物一些大型研究显示高血压和其相关药物使用可能是肾癌发病因素之一。高血压病患者、使用利尿剂特别是噻嗪类利尿药以及其他抗高血压药物的患者，患肾癌的危险性会增加4～2倍。5、职业有报道长期接触金属镉、铅的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。另外长期暴露于某种弱放射源中可能增加患肾癌的风险。6、相关肾脏疾病患者患有获得性囊性肾脏疾病这类患者的肾癌发病率更高，且患者发病年龄更年轻，而且男性比例更高。同样的，在进行长期维持性血液透析的患者，发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过3年者应每年B超检查肾脏。7、遗传已明确的遗传性肾癌包括:①VHL(视网膜和中枢神经血管母细胞瘤病)综合征；②遗传性乳头状肾癌；③遗传性平滑肌瘤病肾癌；④BHD综合征(一种显性遗传综合征)。我们应该做到定期的体检，合理搭配饮食和保持良好心态。健康的生活方式是对所有疾病的有效预防措施，平时应做到饮食均衡、坚持适度合理锻炼、避免接触有害化学制剂，这样我们就能极大的减少肾癌患病的几率，拥有健康的体魄。

近些年，肾脏肿瘤总发病率呈逐年上升趋势，占全身所有肿瘤发生率的2%，在泌尿系肿瘤中排第二位。肾脏恶性肿瘤占所有肾脏肿瘤的96%—98%，其中肾细胞癌占了肾恶性肿瘤的80%-90%。肾癌的发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压等因素有关。目前肾癌对化疗和放疗均不敏感已经得到公认，外科手术仍然是治疗肾癌的主要方法。早期的肾脏肿瘤甚至可以通过外科手术达到治愈的效果。所以对肾脏肿瘤来讲早发现、早诊断、早治疗显得尤为重要。如何做到早发现、早治疗呢？首先我们要了解肾癌常见的症状，被称为肾癌三联征的“血尿、腰痛、腹部肿块”，但其实三联征在临床中并不适合早期诊断，它出现的时候往往已经是晚期。早期肾脏肿瘤一般是没有任何症状的，有的患者可能会出现腰酸的症状。由于B超的无创性与简便性，目前我们常用B超来初筛，B超在肾脏肿瘤的早期诊断中占了及其重要的地位。但是彩超对于一些比较肥胖的，或者肿瘤不显著的，内生的有一定的局限性，必要时可进一步行超声造影检查。如果彩超发现肾脏实性占位，应高度怀疑肾癌的可能，引起足够的重视，进一步行肾脏CT增强扫描，多可做出正确的诊断。同时一些实验室检查如尿常规、红细胞沉降率，尿脱落细胞等也有一定的参考意义。对于如何早期诊断出肾脏肿瘤其实已经很明确了，不能依赖症状，体检B超是必须的。总结一下：肾脏肿瘤的早期发现和早期诊断依赖于每年体检中的肾脏B超筛查，如果肾脏B超提示有肾脏占位性病变，则要及时到泌尿外科门诊行肾脏增强CT检查明确肿瘤大小和位置。早期筛查和早期治疗是治疗肾肿瘤的最佳办法。

直播时间：2021年08月13日19:59主讲人：翟炜副主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）泌尿科问题及答案：问题：翟医生有哪些肾肿瘤的书给患者推荐吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾根治术后病理切片说可能是不典型嫌色细胞癌，必须要做基因检测吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，我是透明11公分，怎么才二级，会不会是病理错了，还有我要做骨扫描吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生：我透明细胞癌l~Ⅱ级，肿瘤2cm，手术复查增强CT诊断“右肾术后“改变，术区见斑片样弱强化影视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生我是外地来仁济复查CT胶片要不要打印出来保存待以后复发的话做比较?问题：翟医生您辛苦了！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生！我右肾嫌色肿瘤7公分去年九月份切除了.我现在吃中药调理可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：KI-6720%复发率高的话，我们平时要注意什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾盂恶性肿瘤，左肾切除，每年复查需要做什么特殊复查项目视频解答：点击这里查看详情>>>问题：头晕会不会脑转移?复查是不是做脑核磁视频解答：点击这里查看详情>>>问题：嫌色细胞癌三级，3cm是不是恶性程度高呀视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，我上星期五手术的，病理报告显示左肾透明细胞癌2到3级，属于怎样情况？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生你好我妈去年右肾切除，她说现在刀疤周边有点麻是正常的吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，骨转移疼痛是什么症状？跟椎间盘突出有哪些不一样？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问增强CT能在本地做吗？术后多长时间需要做？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生好，肾癌手术后是不是以后早晚一定会转移复发！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左肾透明细胞癌根治术一年后，左腰仍有隐隐不适感，翟医生请问是什么原因呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，那我在本地复查，什么项目？2019年左肾全切t1b2~3级视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾血管瘤，每年复查项目需要做哪些。老人家是外地的，年纪大不方便每年回仁济复查。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：T1a，术后四个月了复查有哪些方面视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我爸做增强CT严重过敏，医生说以后不能再做了，以后复查怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生好！请问您每周门诊时间？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，咱们医院病理科水平咋样？怕搞错癌细胞分级视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生肾上腺腺瘤切除后复查，要查哪些项目视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问1.5厘米透明肿瘤本月5号手术，病理2—3级，一个月复查需要哪些项目？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：穿刺是前列腺癌3+3=6，根治术切除病理是增生，排除恶性，那算是前列腺癌吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：透明细胞癌1级手术三年了，复发率高吗问题：翟医生我透明细胞癌手术三年了，复查半年一次还是一年问题：翟医生你好，我透明细胞癌1级，手术快三年了，复查是半年一次还是一年一次视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生我是2019年做的左肾全切，5×5.52~3级，到现在为止来开复查单，为什么不建议我做增强视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾透明细胞癌根治术后，生活中有什么需要特别注意的吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾透明细胞癌术后饮食要注意哪些视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生好，再问一咨询一下，透明细胞乳头状细胞癌，的复发转移概率有多大！谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：透明细胞癌，KI-6720%对预后或者以后复发的概率有影响吗？问题：翟医生，我老公透明细胞癌KI-6720％算高吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生好，我是肾盂恶性发现至今年余，有7公分，未手术前是化疗及免疫，右肾门及肾上腺有转移还能手术视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，18年11在你院做的肾部分切除手术，大小5公分，肾细胞癌三级，现在半年定期复查，生存率有几年视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2015年膀胱癌全切，今年3月是陈教授和您做的右肾切除，是因为右肾逶速切的。是否能打疫苗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2.5X2.4左肾原位癌手术后能根治吗，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾透明细胞癌二级3.2CM五年生存率是多少视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，我爸在你们医院右肾透明细胞癌部分切除术满一年，在我们当地医院复查了，怎么发给你呢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生好，透明细胞乳头状细胞癌，算透明还是乳头型的癌？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾透明细胞癌二级，术后有活20-30年的吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾囊肿13mmx16mm需要干预吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：左肾透明细胞癌，isup分级G2级，局灶G3级，肿物5x4x4cm，左肾根治术后一年预后怎样视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我父亲是恶性肾血管瘤，19年术后不愿意做化疗。打了疫苗第一针后反复发烧住院才控制住，是否能打第二针视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医师您好！我是去年4月20号在你这里动的手术，是左肾透明肿瘤2.5X2.4可以在当地医院复查吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我妈妈连续2年查出尿隐血2个加，但肾脏B超没有查出肿块，是什么原因，会不会是肾癌？问题：翟医生您好！我妈妈在体检中发现血尿，连续2年体检都查出血尿2个加，但肾脏B超没有发现肿块，会不会肾癌视频解答：点击这里查看详情>>>问题：T1a三公分，透明细胞伴囊性变，2级，右肾根治术，预后好吗，医生说只要定期检查就行了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我右肾切除了近一年最近几天左边腰部不舒服总觉得酸痛视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生T1A术后真的不需要辅助治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，肾上腺瘤28?26需要手术吗问题：翟医生，肾上腺瘤28?26mm有问题吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，我是透明细胞癌二级，十一公分，术后一年，请问要治疗吗？问题：我的是透明二级11公分，右肾切除，请问复发的机率大吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：二型乳头肾癌，3.5cm第一次三个月复查影像和血象都好。要做骨扫描吗问题：二型乳头状肾癌，切除3.5cm要复查做骨扫描吗？我三个月复查影像和血检查都好的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾透明细胞癌伴囊性变2级，2.6cm预后比单纯透明细胞预后差吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生我手术快一年需要做那些检查？问题：翟医生我手术快一年了在做那些检查问题：翟医生我手木快一年了需要做那些检查问题：翟医生我手术快一年需要做那些检查问题：我手术快一年要不要去复查视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾透明癌一至二期用做啥治疗呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生现在来医院复查要核酸吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，右肾透明细胞癌部分切除术一年，可以接种疫苗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟医生，请问肾血管瘤左肾切除两年，是否能打新冠疫苗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：翟炜医生去年我在你们哪里动过肾上腺占位，我没去你们院复查问题：肾上腺占位是什么意思视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾透明细胞癌二级3.2CM，观察了11年才切，会影响预后吗问题：肾透明细胞癌二级3.2CM，之前一直误诊为错构瘤，观察了11年才切，肾部分切，预后会怎么样？视频解答：点击这里查看详情>>>

我们常说手术存在一定风险。其实，不单是手术过程中，手术前后也是要注意的，尤其是术后常出现一系列的不适症状，这些均是一些正常反应，下面逐一介绍，请各位患友不用过分紧张。1、发热或体温升高手术后1-3天可出现体温升高，一般不超过38.5℃，为手术后外科吸收热，为正常现象。这是由于手术后组织损伤伴出血，损伤的组织或血液被人体吸收而引起。一般不需要增加抗生素用量，患者可以多饮水，或选择冰袋冷敷/酒精擦拭等物理降温方法。一般3日后，体温可恢复正常。2、恶心、呕吐术后部分患者最早岀现的不适是恶心、呕吐。原因是麻醉药物刺激脑内催吐中枢及刺激胃粘膜的反应，麻药作用消失后，恶心、呕吐即可自行好转，必要时可注射格拉司琼或者胃复安等药物止吐。患者宜食清淡、易消化的食物，如粥、藕粉、面汤等，避免辛辣刺激食物。少量多餐，不要吃太多食物，以免引起腹胀不适。3、腹胀、便秘手术后腹胀常是由术后胃肠蠕动功能受抑制，肠腔积气过多所致，一般术后2～3日随胃肠道蠕动恢复、肛门排气后可以自行缓解。腹胀严重时可给病人放置胃管做胃肠减压，或放置肛管排气。在无禁忌的情况下，应鼓励病人早期活动，促使胃肠功能的恢复。便秘是病人由于麻醉药物和活动太少，术前洗肠、术后禁食或仅进少量流质饮食，一般不需要处理。但如手术后已进食数日，仍未排便时，可肛门纳入开塞露或口服杜密克等进行治疗。4、切口疼痛切口疼痛于麻醉作用消失后出现，24小时内最强烈，一般2～3日后逐渐减轻。切口持续疼痛，或减轻后再度加重，可能是切口血肿、炎症或脓肿形成。小手术后的切口疼痛，口服解热镇痛药，可取得较好的效果。大手术后24小时内的切口疼痛，常需肌内注射特耐等止痛药，一般情况下可缓解。也可根据手术情况给患者使用镇痛泵减轻切口疼痛。对由切口血肿、炎症或脓肿形成所引起的切口疼痛，则应积极处理原发病灶。24小时后，疼痛减轻，可应用自我放松、分散注意力（如深呼吸、听音乐等）、调整卧位等方法减轻疼痛。5、腰部酸痛全麻手术后腰酸不适，可能因为手术侧卧位引起的压迫有关，可以腰部局部热敷，或者腹带加压固定，腰酸可逐渐好转。部分患者手术之后腰痛是因为皮下神经血管损伤等因素导致的。如果身体的神经受损，人们可以使用修复神经的药物进行调理，比如弥可保等。患者在手术之后出现了腰部酸痛，需要在医生的指导下选择合适的药物进行调理，并且要注意多补充身体的营养，减少弯腰、扭转身体或剧烈运动。6、咽喉部疼痛伴咳嗽咳痰咽喉疼痛刺激性引起咳嗽咳痰是因为做了全身麻醉手术，全麻手术过程中气管插管、拔管引起的咽喉部及气管黏膜损伤疼痛。术后咽喉痛与手术部位、插管时间、患者体位及个体差异等因素相关，医生通常会用一些药物来治疗和减轻术后咽喉痛。可采取循序渐进的方式，从温水到流质、半流质，逐渐过渡到普食；要禁食辛辣刺激、过热、过烫、过硬的食物。7、胸闷气短术后出现的胸闷胸痛，首先排除局部手术引发的病症，还需考虑心肌梗塞和肺梗可能，心电图、心梗标志物、DD二聚体、下肢静脉BUS可诊断，必要时冠脉造影检查，还可见于神经痛，咳嗽牵拉，转体可加重。建议您进行相关检查，明确病因合理治疗，注意休息劳逸结合，避免焦虑紧张等。总之，当您出现上述症状之时，不要慌张，将对应的情况向医生护士积极反应，待医生进一步处理。与此同时，患者及家属应该积极配合医生护士作相应的检查检验和治疗措施，方能真正解决患者的问题。